职业足球运动员的睡眠障碍与脑健康
职业足球运动员的睡眠障碍与脑健康
《Frontiers in Sports and Active Living》:Sleep disturbance and brain health in professional association footballers
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时间:2026年01月30日
来源:Frontiers in Sports and Active Living 3.0
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引言:睡眠是机体正常功能及运动员巅峰表现的关键组成部分。本研究考察了英国现役与退役协会足球(足球)运动员的睡眠质与量、睡眠障碍、头部损伤及头痛之间的关联。
方法:向职业足球运动员协会(Professional Footballers' Association)
引言:睡眠是机体正常功能及运动员巅峰表现的关键组成部分。本研究考察了英国现役与退役协会足球(足球)运动员的睡眠质与量、睡眠障碍、头部损伤及头痛之间的关联。
方法:向职业足球运动员协会(Professional Footballers' Association)成员发送匿名在线横断面调查,内容涉及睡眠、脑震荡史及头痛。
结果:调查由600名参与者完成(18名女性,582名男性;年龄17–92岁,平均年龄44.12岁?±?15.33 SD),包括195名现役及405名退役运动员。显著临床睡眠中断报告率为17.0%,22.5%参与者每晚睡眠时长≤6小时。优势比(Odds Ratios, OR)显示,睡眠中断与头痛[2.66 OR,95%置信区间(Confidence Interval, CI):1.61–4.38;p?0.001]、疑似脑震荡(1.84 OR,95% CI:1.03–3.36;p?=?0.040)及短睡眠(4.06 OR,95% CI:2.56–6.44;p?0.001)相关。确诊与疑似脑震荡均与醒来感觉疲惫或耗尽显著相关(确诊:p?=?0.019;疑似:p?0.001)。
讨论:大部分前及现役足球运动员经历具有临床意义的显著睡眠障碍,且与头痛及脑震荡史显著相关。需进一步研究以探索该人群中脑健康与睡眠的长期关系。论文发表在《Frontiers in Sports and Active Living》。该研究围绕职业足球运动员的睡眠障碍与脑健康展开。目前,睡眠在神经保护及整体健康中的作用已被认知,不良睡眠与认知受损、神经炎症及神经退行性疾病相关,但针对运动员睡眠与脑健康的探究仍处于新兴阶段且需更多关注。成年人推荐睡眠时长为七至九小时,睡眠质量同样关键,涉及夜间觉醒次数、入睡及再入睡时间、醒后精力等。睡眠中断无论源于质量或时长问题均会对脑健康产生不利影响,如阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Sleep Apnoea, OSA)会破坏类淋巴系统并增加神经炎症,失眠与痴呆、焦虑、抑郁风险增加相关,睡眠剥夺则影响多种认知功能及代谢与死亡风险。良好睡眠对运动表现、损伤预防恢复等至关重要,运动相关脑震荡可影响睡眠,反复脑震荡与睡眠中断及头痛、情绪认知改变相关,脑损伤后的神经炎症可能是头痛与睡眠障碍关联的基石。职业运动员因压力、旅行、赛程等面临更高睡眠中断风险,青少年期不良睡眠可能预示长期问题,但目前针对退役运动员睡眠模式的研究有限,尤其缺乏与一般人群的比较及影响因素关注,需纵向研究理解重复头部撞击对睡眠与脑健康的慢性影响。协会足球运动员同样面临睡眠中断风险,既有研究显示不同状态足球运动员存在不同程度的睡眠障碍及相关因素关联,因此研究人员通过对英国职业足球运动员协会成员调查,以明确该人群睡眠障碍患病率及睡眠时长变异、检查脑震荡史与临床显著睡眠障碍的关联、探究脑震荡与头痛患病率的关系,并探索现役与退役运动员差异以了解影响脑健康与恢复的可修饰因素。
研究人员开展研究用到的主要关键技术方法包括采用横断面调查设计,评估球员人口统计学、睡眠及脑震荡史,使用先前验证工具以提高可靠性,参与者回顾过去一个月睡眠及职业生涯脑震荡史;通过职业足球运动员协会(Professional Footballers' Association, PFA)会员邮件列表招募现任及前任男女球员志愿者,需为PFA现任会员并完成所有问题,无排除标准除非回答不完整;于2023年3月通过SurveyMonkey开展为期两周的匿名在线调查,涵盖人口统计学与运动状态、脑震荡史与认知、过去一个月头痛体验及睡眠障碍评估(采用詹金斯睡眠量表(Jenkins Sleep Scale, JSS),四条目评估过去一个月常见睡眠问题频率,总分0–20,≥12为临床显著睡眠障碍阈值);数据分析采用频数百分比描述分类变量、均值与标准差描述连续变量,按既定阈值分类JSS结果,用Cronbach's α评估内部一致性,通过逻辑回归模型报告未调整及调整年龄、生物性别、现役状态的优势比(Odds Ratios, OR)与95%置信区间(Confidence Interval, CI),进行男性、退役、现役男球员的亚组分析,p<0.05为显著,缺失数据排除,无直接对照组但以既往研究人群常模作语境比较。
Participant characteristics
六百名年龄17–92岁的职业足球运动员完成调查,含18名女性(3.0%)与582名男性(97.0%),男性含现役与退役,所有女性均为现役;女性主要参加女子超级联赛与FA女子锦标赛,男性涵盖英超、冠军联赛、甲级、乙级、全国联赛及退役类别。
Sleep and brain health outcomes
过去一个月平均睡眠时长为7.61小时(标准差0.90),135名参与者(22.5%)报告短睡眠(≤6小时);平均JSS得分为6.31(标准差4.89),102名参与者(17.0%)得分≥12(指示临床显著睡眠障碍),JSS在本队列中内部一致性良好(Cronbach's α?=?0.810)。
Concussion and headache prevalence
所有参与者中435人(72.5%)疑似曾受脑震荡,274人(45.7%)报告确诊脑震荡;现役球员确诊脑震荡比例高于退役球员(p?=?0.015);每周头痛定义为每周或更频繁头痛,其与临床显著睡眠障碍(p?0.001)及平均睡眠时长(p?=?0.007)显著相关,现役与退役球员间每周头痛频率无显著差异(p?=?0.502)。
Associations between sleep disturbance, concussion, and headache
逻辑回归分析显示,睡眠障碍与疑似脑震荡、每周头痛及短睡眠存在显著关联,报告未调整及年龄调整模型的优势比(OR)与95%置信区间(CI);对男性、退役球员、现役男球员的亚组分析进一步探讨这些关系。
讨论部分总结:本研究调查英国现役与退役职业足球运动员睡眠障碍、脑震荡史及头痛频率的患病率与相互关系,发现该人群临床显著睡眠障碍常见(17%超JSS阈值),高于一般人群报告的6%;睡眠障碍与疑似脑震荡史显著相关,提示未识别脑震荡可能对长期睡眠功能障碍及脑健康有影响,脑震荡与醒后疲惫频率增加相关,可能涉及睡眠架构破坏及神经炎症、自主神经失调;现役球员确诊脑震荡多于退役者,反映诊断意识提升,但两组均有相当比例疑似未确诊,显示检测管理存缺口;每周头痛与睡眠障碍及短睡眠显著相关,与脑震荡后常见症状及睡眠紊乱关联一致,该人群头痛负担具临床意义,需将睡眠评估管理纳入运动员头痛治疗策略;研究优势在于样本量较大(600人),含确诊与疑似脑震荡史以全面看待暴露、使用验证JSS便于人群比较;局限在于无一般人群直接对照组(以常模基准部分缓解)、横断面设计限因果推断、女性受访者少;启示为临床与研究评估运动员睡眠神经健康时需兼顾确诊与疑似脑震荡史,睡眠卫生与靶向干预对管理头痛及改善脑震荡恢复关键,需多学科结合睡眠评估的照护路径;结论为研究提供英国现役退役职业足球运动员睡眠障碍、头痛及脑震荡史的新见解,两组均经历与疑似脑震荡史及头痛相关的升高率睡眠障碍,显示脑震荡识别不足及睡眠、头痛、脑震荡间复杂交互,需纵向研究阐明机制与临床管理,需关注现役球员竞赛训练期间睡眠质与量。
Conclusion翻译:本研究为英国现役与退役职业足球运动员的睡眠障碍、头痛患病率及脑震荡史提供了新见解。两组均经历与疑似脑震荡史及头痛相关的升高率的睡眠障碍。研究结果凸显了脑震荡的识别不足,并提示睡眠、头痛与脑震荡之间存在复杂相互作用,值得进一步开展纵向研究以阐明机制并为临床管理策略提供信息。应进一步关注现役足球运动员在竞赛与训练期间的睡眠质量与数量。
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